奈玛特韦片/利托那韦片用药提醒

长沙市第一医院药剂科专家为您奉上奈玛特韦片/利托那韦片的用药提醒。

用药提醒

1.本品为处方药，有严格的适应证、禁忌症、注意事项，请在医生或药师指导下用药。

2.用于治疗发病5天以内的轻型和普通型新冠肺炎疾病，且伴有进展为重症（如高龄、肥胖、吸烟、慢性肺病、慢性肾病、免疫抑制、活动性癌症、糖尿病、心血管疾病等）高风险因素的成人。

3.中度肾功能不全的患者使用时需要进行剂量调整，重度肾功能不全不能使用。

4.该药与很多药物存在相互作用，用药需咨询医生或药师。

5.不推荐使用：65岁以下，免疫功能正常，既往健康，全程接种疫苗，无危重症风险因素。

6.预防无效，不能用于暴露后预防，不要囤药。

7.有替代药物：阿兹夫定、莫那匹韦、安巴韦单抗/罗米司韦单抗、即将上市的VV116。

8.不建议老百姓自行购买使用，也不要盲目夸大这些药物的效果。

什么是奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid）

Paxlovid是由奈玛特韦片和利托那韦片共同组合包装而成。

每盒含5板，每板含奈玛特韦片（粉色）4片和利托那韦片（白色）2片。

规格：奈玛特韦片150mg/片，利托那韦片100mg/片

奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid）作用机制

奈玛特韦是SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro（也称为3CLpro或nsp5蛋白酶）的抑制剂，抑制其无法处理多蛋白前体，从而阻止病毒复制。

利托那韦是HIV-1蛋白酶抑制剂和CYP3A抑制剂，抑制CYP3A介导的奈玛特韦代谢，从而升高奈玛特韦血药浓度。

像联合作战的两个战士，两者强强联合，必须同时服用，强效阻止新冠病毒复制。

服用方法及注意事项

注意事项

可与/可不与食物同服；

整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎；

二者必须同服，如不与利托那韦同服，奈玛特韦的血浆水平可能不足以达到治疗效果。

漏服怎么办

特殊人群用药提醒

肾损伤患者剂量调整

肾损伤患者剂量需调整，需要测肾功能，由医务人员计算肌酐清除率（eGFR）

肝损伤患者剂量调整

既往有肝脏疾病、肝酶异常或者肝炎病史的患者应慎用。

孕妇及哺乳期妇女

1.育龄期女性治疗期及治疗结束后7天应避免怀孕，哺乳期妇女治疗期及治疗结束后7天应停止哺乳。

2.使用避孕药的患者需停用本品后的一个月经周期内采取其他避孕方法。